Załącznik nr 1
do Procedury zapewnienia bezpieczeństwa
w Szkole Podstawowej im. gen. Józefa Bema w Bemowie Piskim
w związku z wystąpieniem COVID-19
Bemowo Piskie, …………………… 2020 r.
Imię i nazwisko dziecka:
………………………………………………………………………………….
Zgoda na pomiar temperatury ciała dziecka
Wyrażam zgodę na pomiar temperatury ciała mojego dziecka w czasie trwania epidemii w związku z wystąpieniem COVID-19 przy użyciu termometru bezdotykowego. Pomiar będzie odbywał się podczas pobytu dziecka w placówce, w przypadku wystąpienia niepokojących objawów chorobowych. Powyższa zgoda ma na celu realizację przez szkołę wytycznych wydanych przez GIS, MZ i MEN dla szkół podstawowych.
……………………………………
Podpis rodzica/opiekuna prawnego
Wersja do wydruku